0
(0)

Дисфагия — это нарушение глотания. По МКБ-10 – код R13. Этот патологический процесс проявляется затруднением, а порой и невозможностью глотания, сопровождается болевыми ощущениями. Пища и жидкости попадают в органы дыхания.

Основные причины:

  • Механическая обструкция, вызванная воспалительными процессами, увеличение щитовидной железы или лимфатических узлов, фиброз мышц, злокачественные образования глотки, ротовой полости и гортани.
  • Отек Квинке и блокирование инородными предметами глотки бывают следствием острой пищевой дисфагии.
  • Сужение просвета пищевода. Вызвано злокачественными образованиями пищевода, желудка, эозонофильным фарингитом. Если сужение достигает менее 12 мм, то это свидетельствует о патологии.
  • Нарушения в сокращении мышц пищевода. Может происходить при ахалазии, сахарном диабете, склеродермии, при приеме эстрогенов, нитратов, блокаторов кальциевых каналов. Дисфагия частое следствие инсульта и черепно-мозговых травм.

Симптомы дисфагии

  • дискомфорт в области гортани
  • обильное слюноотделение, или неспособность сглатывать слюну
  • осиплость голоса
  • сухой кашель
  • распирание за грудиной
  • першение в горле

На более поздних этапах у человека возникает тревожность при приеме пищи и питье. Если не предпринимать меры, то ухудшается общее самочувствие, снижается масса тела.

Классификация

По месту образования:

  1. Ротоглоточная. Поражается зона ротоглотки. Ребенок начинает давиться пищей, она попадает в трахею или нос. Происходит нарушение работы нервно-мышечной связи. Проявления: сильный кашель и обильная слюна.
  2. Пищеводная. Поражается нижняя часть пищевода, сложности глотания в зоне шейного отдела. Проявления: частая отрыжка с кислым привкусом, сильная изжога, боли в грудной полости.
  3. Крикофарингеальная вызывается расслаблением перстневидно-глоточной мышцы, происходит деформация стенок пищевода, может формироваться патологии легких.

По виду:

  1. Парадоксальная. Ребенок лучше глотает твердую пищу, чем жидкую. Бывает на фоне заболеваний пищевода. Могут быть временные улучшения состояния.
  2. Нейрогенная.  Вызвана поражением нервной системы.
  3. Сидеропеническая. Происходят изменения состояния слизистых оболочек пищевода при дефиците железа и питательных веществ в организме. Это может вызывать патологические изменения глотательных мышц. Может быть генетически обусловленным или приобретенным нарушением.
  • Психогенная. Вызвана частыми стрессами. Сопровождается чувством кома в горле, болями в груди и сильной изжогой.
  • Функциональная. Нарушение работы пищевода из-за нарушений нервной системы. Может сопровождаться отказом от еды, рвотными позывами, нарушениями дыхания и сна.
  • Органическая. Результат заболеваний ротоглотки и пищевода.

Различают 4 степени проявления дисфагии:

Первая — проблемы с глотанием твердых продуктов

Вторая — человек глотает только жидкую пищу

Третья — проблемы проглатывания и твердой и жидкой пищи

Четвертая — человек не может глотать собственную слюну.

Лечение

Медикаментозное. Врач назначает лекарственные препараты, снижающие кислотность желудочного сока и снимающие воспалительные процессы.

Хирургическое вмешательство назначается в случае сильных воспалительных поражений и злокачественных новообразованиях.

Диетотерапия. Запрещено употреблять жирную, копченную, острую пищу. Рекомендовано тщательное пережевывание, частые приемы пищи малыми порциями.

Основные методы логопедической работы при дисфагии

  1. Дыхательная речевая гимнастика
  2. Голосовая гимнастика
  3. Логопедический массаж
  4. Тренировки речевой и неречевой деятельности: различение вкусов и запахов, шумов и тактильных ощущений, выполнение упражнений для развития мелкой моторики и др.
  5. Упражнения для восстановления дыхания. Они направлены на отработку ритмизированного дыхания с чередованием вдоха и выдоха через нос и рот.
  6. Упражнения на укрепление мышц шеи и гортани: поднимание и опускание плеч, повороты головы в стороны.
  7. Упражнения для восстановления глотания:
  • имитация зевания, покашливания, полоскания горла, глотания,
  • произнесение звука Ы без голоса с одновременным выдвиганием вперед нижней челюсти,
  • произнесение гласных звуков на твердой атаке,
  • произнесение Г с высовыванием языка,
  • глотание капель воды из пипетки,
  • протяжное произнесение М на сколько хватит дыхания,
  • протяжное произнесение И с одновременным легким постукиванием пальцами по гортани и изменением высоты звука.

Таким образом, мы убедились, что дисфагия-это серьезное заболевание, которое требует тщательного медицинского обследования и лечения. Логопедическая работа является немаловажной составляющей в данной работе.

Уважаемые родители, будьте внимательны к состоянию своего ребенка, чтобы своевременно заметить и вовремя исправить ситуацию.

Поделитесь своим мнением о статье. Что показалось вам особенно полезным, помогла ли данная информация в решении проблемы?

Подписывайтесь на наши социальные сети:

Нажмите на звезду, чтобы оценить!

Средняя оценка 0 / 5. Количество оценок: 0

Оценок пока нет. Поставьте оценку первым.